Podcast Insight: Versicherungsbetrug erkennen und beweisen - Im Interview mit Ermittler Sven Schleicher

In dieser kurzen Podcast Versicherung 360 Insight-Folge spricht Bärbel Büttner (Versicherungsforen Leipzig) mit Sven Schleicher, geschäftsführendem Gesellschafter der ICRA GmbH – Investigation for Crime Assets and Insurance Benefits. Im Zentrum steht eine Praxisfrage, die viele Schadenbereiche aktuell umtreibt: Wie lässt sich Versicherungsbetrug in Zeiten digitaler Manipulation aufklären – rechtssicher, effizient und mit knappen Ressourcen?

„Verlängerter Arm“ der Versicherung: Warum externe Ermittler zum Standard werden

Viele Versicherer stehen im Betrugsmanagement unter Druck: Fachkräftemangel, steigende Fallzahlen und gleichzeitig der Bedarf, Verdachtsmomente außerhalb des Schreibtischs sauber zu verifizieren. Genau hier positioniert sich ICRA – von der Unfallmanipulation über fingierten Einbruchdiebstahl bis hin zu Brandstiftung und Kfz-Verschiebungen.

Schleicher beschreibt, dass externe Ermittler heute nicht mehr „Nice-to-have“ sind, sondern operative Lücken schließen: Befragungen, Umfeldrecherchen, Dokumentation, fallbezogene OSINT-Checks und bei entsprechendem berechtigten Interesse auch Observationen. Auffällig: Sein Unternehmen arbeitet nach eigener Aussage inzwischen zu mindestens 98 Prozent im Versicherungsbetrugsumfeld und sucht dringend Verstärkung.

Digitale Manipulation trifft Schadenpraxis: KI, Deepfakes und warum Datenschutz über den Erfolg vor Gericht entscheidet

Der Betrug wandelt sich: Schleicher sieht eine klare Bewegung in Richtung digitaler Fälschungen – manipulierte Bilder, Schadenanzeigen oder Bewegungsdaten. Gleichzeitig verändert KI auch die Ermittlungsarbeit selbst: Routineaufgaben wie Mustererkennung und Datenanalyse werden zunehmen, die menschliche Bewertung bleibt aber zentral – vor allem, wenn es um Plausibilität, Verhaltensbeobachtung und juristisch belastbare Beweisführung geht.

„…dass immer mehr KI als Routineaufgabe kommen wird… Aber ich glaube, dass die menschliche Einschätzung und die Intuition… unersetzlich bleiben wird.“

Besonders relevant für Versicherer: Das Spannungsfeld zwischen Aufklärungsinteresse und Persönlichkeitsrechten. Schleicher macht deutlich, dass Datenschutz kein „Compliance-Anhang“ ist, sondern erfolgskritisch. Unzulässige Eingriffe können im Streitfall dazu führen, Beweismittel zu entwerten. Konsequenz bei ICRA: enge Abstimmung mit Datenschutzbeauftragten, technische und organisatorische Maßnahmen, interne Audits. Und bei Deepfake-Analysen erfolgt der Aufbau eines eigenen Offline-Systems, um Datenschutzrisiken durch externe Tools zu vermeiden.

Der Experte hatte auch ein konkretes Praxisbeispiel zu einem fingierten Personenschaden dabei, welches er bei der Fachkonferenz Versicherungsbetrug präsentierte. An dem Beispiel zeigt er klar den Ablauf bis hin zur Observierung auf. 

„Nach dem Gutachtertermin hatte er dann eine Wunderheilung und konnte entsprechend wieder ganz normal gehen.“

Mit dem Podcast Versicherung 360 wollen wir den Expertenaustausch auf eine neue Ebene heben und die Themen, die Trends und die Zukunft der Versicherungsbranche diskutieren. Regelmäßig, und immer aktuell – und natürlich bei allen großen Streaming-Anbietern zu abonnieren.

Wir wünschen Ihnen viel Spaß beim Hören der Folge.